ABSTRACT
Background: In patients with hemophilia, radionuclide synoviorthesis, or the intra-articular injection of a radionuclide to decrease the synovial hypertrophy tissue, aims to decrease or avoid hemarthrosis. Aim: To evaluate the effectiveness of radionuclide synoviorthesis in hemophilia. Material and Methods: Observational retrospective study of the evolution of 107 male patients aged 3 to 54 years who were subjected to radionuclide synoviorthesis between 2007 and 2015. Results: Of 164 treated joints, in 65% treatment was successful, (defined as zero to two hemarthroses and absence of synovitis during the follow up period), in 17% it was partially successful (defined as two or less hemarthroses, but persistence of the synovitis) and failed in 18% of the procedures. No important complications were recorded. Conclusions: Radionuclide synoviorthesis has an overall 82% success rate, is minimally invasive, can be used at any age and is inexpensive We recommend its implementation in Chilean hemophilia treatment centers.
Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Radioisotopes/administration & dosage , Rhenium/therapeutic use , Synovitis/therapy , Yttrium Radioisotopes/therapeutic use , Hemarthrosis/therapy , Hemophilia A/therapy , Synovitis/physiopathology , Synovitis/diagnostic imaging , Time Factors , Reproducibility of Results , Retrospective Studies , Treatment Outcome , Hemarthrosis/physiopathology , Hemarthrosis/diagnostic imaging , Hemophilia A/physiopathology , Injections, Intra-ArticularABSTRACT
Staphylococcus aureus continua siendo un patógeno de gran importancia clínica y el rol de la aportación nasal ha sido reconocida en la patogénesis de las infecciones estafilocócicas. Escasa información acerca de la portación en estudiantes de Escuelas de Salud es conocida. El propósito de este trabajo fue investigar la prevalencia de portación de S.aureus en estudiantes universitarios de escuelas de la salud y determinar la susceptibilidad a agentes antimicrobianos. Un total de 230 estudiantes de 5 escuelas de salud fueron incluídos en este estudio. Muestras de fosas nasales, manos y uñas fueron sembradas en caldo tripticasa y posteriormente en agar sangre (5 por ciento sangre de oveja). S. aureus fue identificado por técnicas bacteriológicas habituales. La susceptibilidad in vitro fue determinada por una técnica de difusión por discos. Noventa y tres estudiantes (40,4 por ciento) eran portadores nasales de S.aureus y la mitad de ellos, eran portadores en manos. La mayor colonización se presento en los estudiantes de enfermería y obstetricia (53,2 por ciento y 50,0 por ciento) y la más baja, en estudiantes de tecnología médica (24,5 por ciento). El 100 por ciento de las cepas de S. aureus fueron susceptibles a vancomicina y sulbactampicilina, actividad moderada se observó frente a la mayoría de los antimicrobianos y altos niveles de resistencia se encontraron frente a penicilina y bacitricina. La prevalencia de portación nasal de S. aureus en estudiantes de escuelas de salud fue muy cercana a la portación normal de la población. Las diferencias de colonización se atribuye a que los estudiantes de enfermería y obstetricia tienen un mayor contacto con pacientes hospitalizados, debido a que inician las prácticas clínicas más temprano que los otros estudiantes